Рисунок 18.1. Диагностическая тактика при подозрении на ТЭЛА. ИМ — инфаркт миокарда, СН — сердечная недостаточность

а Если подозревают острое легочное сердце или планируют тромболизис, показана также ЭхоКГ.

б Иногда (при низкой вероятности ТЭЛА по данным сцинтиграфии и высокой — по клиническим данным) проводят неинвазивные исследования глубоких вен ног в динамике. Если при этом не обнаруживают признаков проксимального тромбоза, то ангиопульмонография и лечение ТЭЛА не показаны.

в При раке легких или предшествующих ТЭЛА показана ангиопульмонография.