Таблица 43.1. Аутоантитела к антигенам бета-клеток
Тип аутоантител Антиген Метод выявления

Частота выявления в доклиническом периоде инсулинозависимого сахарного диабета, %

За сколько лет до клинического проявления инсулинозависимого сахарного диабета обнаруживаются аутоантитела

АОК Цитоплазматические антигены островковых клеток (преимущественно бета-клеток) Непрямая иммунофлюоресценция на замороженных срезах поджелудочной железы

60—80

12

кф-АОК Те же Тот же

10—20

8

АПОК Поверхностные антигены островковых клеток Непрямой иммунопероксидазный метод

15—20

5

ААИ Инсулин, проинсулин РИА, ИФА

30—60

8

GAD-65 Глутаматдекарбоксилаза, изоформа с молекулярной массой 65 000 (кодируется геном GAD2 на 10p11-12) РИА, ИФА, иммунопреципитация, иммуноблоттинг

80—95

15

GAD-67 Глутаматдекарбоксилаза, изоформа с молекулярной массой 67 000 (кодируется геном GAD1 на 2q31) РИА, ИФА, иммунопреципитация, иммуноблоттинг

60—80

10

IA-2 (синонимы: IA-2бета, ICA512, аутоантитела к триптическому фрагменту с молекулярной массой 44 000) Фосфотирозинфосфатаза секреторных гранул бета-клеток РИА, иммунопреципитация, иммуноблоттинг

70—90

10—12

Аутоантитела к триптическому фрагменту с молекулярной массой 37 000 Фогрин — белок секреторных гранул бета-клеток, сходный с фосфопротеидфосфатазой Иммунопреципитация, иммуноблоттинг

70—90

10—12

Сравнительная прогностическая ценность аутоантител и их комбинаций: (GAD-65 + IA-2 + ААИ) > (GAD-65 + IA-2) > (АОК + ААИ) > GAD-65IA-2АОКкф-АОКААИАПОК
АОК — аутоантитела к антигенам островковых клеток; кф-АОК — комплементфиксирующие аутоантитела к антигенам островковых клеток; АПОК — аутоантитела к поверхностным антигенам островковых клеток; ААИ — аутоантитела к инсулину; GAD-65 — аутоантитела к изоформе глутаматдекарбоксилазы с молекулярной массой 65 000; IA-2 — аутоантитела к фосфотирозинфосфатазе.