Нижегородский медицинский сайт

Разделы:


Главная

Врачам

Пациентам

Студентам

Мед. учреждения

Мед. анекдоты

Полезные ссылки

Обратная связь









Онкологическая конференция


Хирургия рака желудка

Хирургия рака желудка и пищеводно-желудочного перехода

А. А. Чернявский, Н. А. Лавров. Хирургия рака желудка и пищеводно-желудочного перехода

А. А. Чернявский, Н. А. Лавров

Аннотация

В монографии на основании большого клинического опыта, накопленного авторами, и подробного анализа отечественной и зарубежной литературы освещены наиболее актуальные проблемы хирургии рака желудка. Впервые представлена сравнительная оценка непосредственных и отдаленных результатов оперативных вмешательств, дополненных различной по объему лимфодиссекцией.

Техника операций, в том числе комбинированных, изложена в самых мельчайших деталях. При выполнении гастрэктомии описана оригинальная легко воспроизводимая методика формирования пищеводно-кишечного анастомоза, сводящая к минимуму риск несостоятельности швов.

Рассмотрены дискуссионные вопросы классификации и современные подходы к хирургическому лечению рака пищеводно-желудочного перехода. Дано обоснование оптимальному способу выкраивания из желудка трубчатого трансплантата при экстирпации пищевода с одномоментной эзофагогастропластикой по поводу кардиоэзофагеального рака. Описана техника тотальной эзофагогастрэктомии с пластикой пищевода тонкой или толстой кишкой при раке проксимального отдела желудка с высоким переходом на пищевод.

Книга снабжена большим количеством иллюстраций. Рассчитана на широкий круг специалистов: хирургов, онкологов, гастроэнтерологов.

Оглавление

Список сокращений
Предисловие
Глава 1. Современные представления о радикальности оперативных вмешательств при раке желудка
Глава 2. Общая характеристика клинических наблюдений
Глава 3. Техника расширенной лимфодиссекции
3.1. Техника выполнения лимфодиссекции d3 применительно к чрезбрюшинной гастрэктомии
3.2. Техника расширенной лимфодиссекции при субтотальных резекциях желудка
Глава 4. Чрезбрюшинная гастрэктомия (показания, выбор пищеводно-кишечного анастомоза, способы реконструкции)
4.1. Пищеводно-кишечный анастомоз
4.1.1. Особенности техники формирования пищеводно-кишечных анастомозов механическим швом
4.1.2. Особенности техники инвагинационного пищеводно-кишечного анастомоза
4.1.3. Анализ известных способов и модификаций муфтообразных пищеводно-кишечных анастомозов, обоснование и техника собственной модификации.
4.2. Способы востановления непрерывности пищеварительного тракта
4.3. Осложнения и функциональное состояние пищеводно-кишечных анастомозов
Глава 5. Субтотальная дистальная и проксимальная резекции желудка (показания, тактичекие и технические аспекты реконструктивного этапа)
5.1. Дистальная субтотальная резекция желудка
5.1.1. Реконструкция после дистальной субтотальной резекции желудка
5.2. Проксимальная субтотальная резекция желудка
Глава 6. Общие вопросы ведения послеоперационного периода и особенности его течения в зависимости от объема вмешательства на желудке и лимфодиссекции
6.1. Хирургические аспекты ведения послеоперационного периода
6.2. Влияние лимфодиссекции на течение послеоперационного периода
Глава 7. Послеоперационные осложнения и летальность в зависимости от объема вмешательства на желудке (гастрэктомия, дистальная субтотальная резекция желудка) и варианта лимфодиссекции
7.1. Послеоперационные осложнения при дистальной субтотальной резекции желудка и гастрэктомии с расширенной лимфодиссекцией
7.1.1. Осложнения после дистальной субтотальной резекции желудка
7.2.2. Осложнения после гастрэктомии
7.2. Госпитальная летальность после дистальной субтотальной резекции желудка и гастрэктомии при различных объемах лимфодиссекции
Глава 8. Причины основных хирургических осложнений, способы их устранения и профилактики
8.1. Несостоятельность анастомозов и культи двенадцатиперстной кишки
8.1.1. Несостоятельность пищеводно-кишечного анастомоза
8.1.2. Несостоятельность швов культи двенадцатиперстной кишки
8.1.3. Несостоятельность желудочно-кишечного анастомоза.
8.2. Очаговый некроз полых органов с перфорацией
8.3. Внутрибрюшные абсцессы
8.4. Внутренние кровотечения
8.5. Острый послеоперационный панкреатит
8.5.1. Современное состояние проблемы
8.5.2. Результаты собственных клинических исследований
Глава 9. Особенности регионарного лимфогенного метастазирования при раке желудка. Диагностическое значение расширенной лимфодиссекции
9.1. Анализ частоты метастатического поражения регионарных лимфатических узлов желудка
9.2. Лимфогенное метастазирование раннего рака желудка
9.3. Особенности метастатического поражения лимфатических узлов гепатодуоденальной связки
9.4. Метастатическое поражение парааортальных лимфатических узлов
Глава 10. Отдаленные результаты расширенной лимфодиссекции
10.1. Отдаленные результаты операций с лимфодиссекцией различных объемов
10.1.1. Сравнительный анализ выживаемости больных, оперированных с применением лимфодиссекции d1, d2 и d2.5
10.1.2. Расширенная лимфодиссекция в хирургическом лечении раннего рака желудка
10.1.3. Влияние парааортальной лимфодиссекции на выживаемость больных раком желудка
10.2. Показания к спленэктомии при радикальных операциях по поводу рака желудка
10.3. Сравнительный анализ прогностической значимости современных классификаций рака желудка
Глава 11. Комбинированные и многокомпонентные операции с резекцией поджелудочной железы
11.1. Дистальная резекция поджелудочной железы в хирургии рака желудка (технические аспекты, непосредственные и отдаленные результаты)
11.1.1. Тактические и технические аспекты дистальной резекции поджелудочной железы
11.1.2. Непосредственные результаты операций с дистальной резекцией поджелудочной железы при раке желудка
11.1.3. Функциональные результаты гастрэктомии с резекцией поджелудочной железы
11.1.4. Влияние "профилактической" резекции поджелудочной железы на показатели выживаемости больных
11.2. Панкреатодуоденальная резекция и тотальная дуоденопанкреатэктомия в хирургии рака желудка (показания, собственные клинические наблюдения, специфика реконструкции, результаты)
11.2.1. Собственные клинические наблюдения
11.2.2. Специфика реконструктивного этапа
11.2.3. Результаты и обсуждение
Глава 12. Современные подходы к хирургическому лечению рака пищеводно-желудочного перехода
Глава 13. Экстирпация пищевода с изоперистальтической трубчатой эзофагогастропластикой
13.1. Выбор способа выкраивания из желудка изоперистальтического трубчатого трансплантата (экспериментальное исследование)
13.1.1. Материал и методы
13.1.2. Результаты и обсуждение
13.2. Техника экстирпации пищевода с заднемедиастинальной изоперистальтической трубчатой эзофагогастропластикой
13.2.1. Техника операции из абдоминоцервикального доступа
13.2.2. Техника операции из тройного доступа
13.3. Выбор способа завершения эзофагогастропластики: отсроченный вариант или одномоментный?
13.3.1. Материал и методы клинических исследований
13.3.2. Результаты и обсуждение
Глава 14. Тотальная эзофагогастрэктомия в хирургии гастроэзофагеального рака
14.1. Характеристика собственных клинических наблюдений
14.2. Особенности техники мобилизационного этапа трансхиатальной эзофагогастрэктомии
14.3. Особенности техники трансхиатальной эзофагогастрэктомии на этапе реконструкции
14.4. Результаты и обсуждение
Заключение
Список литературы


Приобрести книгу можно по следующим адресам:









Вверх | Назад

Главная | Врачам | Пациентам | Студентам | Мед.учреждения | Мед.анекдоты | Полезные ссылки



MAQUET – Медицинское оборудование экспертного уровня
Нижегородский медицинский сайт
по вопросам размещения рекламы пишите здесь